توبراديكس مرهم للعين 3.5 جم هو مستحضر طبي يجمع بين مضاد حيوي وكورتيزون موضعي، حيث يحتوي على توبراميسين (Tobramycin) بتركيز 0.3% وديكساميثازون (Dexamethasone) بتركيز 0.1%. يُستخدم لعلاج الحالات الالتهابية بالعين التي تستجيب للكورتيزون، عندما تكون مصحوبة بعدوى بكتيرية سطحية أو يوجد خطر حدوثها، وفق تشخيص طبيب العيون.
تتميز تركيبة Tobradex Eye Ointment بالتأثير المزدوج للمادتين الفعالتين؛ إذ يعمل التوبراميسين على تثبيط تصنيع البروتينات داخل الخلايا البكتيرية، مما يساعد على مكافحة البكتيريا الحساسة للمادة. بينما يعمل الديكساميثازون على تقليل الاستجابة الالتهابية في أنسجة العين، مما يساهم في تخفيف الاحمرار والتورم والتهيج والألم المرتبط بالالتهاب.
يُستخدم توبراديكس في بعض حالات التهاب الملتحمة والجفون والقرنية والجزء الأمامي من العين التي تستدعي الجمع بين مضاد حيوي وكورتيزون، وقد يصفه طبيب العيون في حالات محددة بعد جراحات العين. ويأتي في صورة مرهم عيني معقم بعبوة 3.5 جرام، ويجب استخدامه بالجرعة والمدة المحددتين لتقليل مخاطر الاستخدام غير المناسب للكورتيزون والمضادات الحيوية.
المكونات والمميزات
- يحتوي على توبراميسين (Tobramycin) بتركيز 0.3%، بما يعادل 3 مجم لكل جرام.
- يحتوي على ديكساميثازون (Dexamethasone) بتركيز 0.1%، بما يعادل 1 مجم لكل جرام.
- يجمع بين مضاد حيوي من مجموعة الأمينوجليكوزيدات وكورتيزون مضاد للالتهاب.
- يُستخدم لعلاج التهابات العين المستجيبة للكورتيزون عند وجود عدوى بكتيرية سطحية أو خطر حدوثها.
- يساعد على مكافحة البكتيريا الحساسة للتوبراميسين.
- يساهم في تقليل الاحمرار والتورم المصاحبين للالتهاب.
- يساعد على تخفيف التهيج والشعور بعدم الراحة الناتج عن الحالات الالتهابية المناسبة.
- يعمل التوبراميسين على تعطيل تصنيع البروتينات داخل الخلايا البكتيرية.
- يعمل الديكساميثازون على تثبيط الاستجابة الالتهابية في أنسجة العين.
- قد يُستخدم لبعض حالات التهاب الملتحمة المصحوبة بالتهاب واضح وفق تقييم الطبيب.
- يمكن وصفه لبعض حالات التهاب الجفون التي تستدعي الجمع بين مضاد حيوي وكورتيزون.
- قد يُستخدم في حالات مختارة من التهاب القرنية غير الفيروسي تحت إشراف طبيب العيون.
- يمكن استخدامه بعد بعض جراحات العين عند وجود داعٍ طبي مناسب.
- يوفر تأثيرًا موضعيًا على سطح العين والأنسجة المستهدفة.
- يأتي في صورة مرهم عيني معقم.
- العبوة بحجم 3.5 جرام.
- الشركة المذكورة للمنتج: نوفارتس فارما (Novartis Pharma).
طريقة الاستخدام
- تُغسل اليدان جيدًا بالماء والصابون قبل استخدام المرهم.
- يُفتح غطاء الأنبوبة مع تجنب ملامسة طرفها للعين أو الأصابع أو أي سطح آخر.
- يُمال الرأس للخلف قليلًا، ثم يُسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير.
- يوضع شريط صغير من المرهم بطول نصف بوصة تقريبًا، أي نحو 1.25 سم، داخل الجيب الموجود بين الجفن السفلي والعين المصابة.
- تُغلق العين برفق للمساعدة على توزيع المرهم على سطحها.
- الجرعة المرجعية المعتادة لمرهم توبراديكس هي استخدامه حتى 3 أو 4 مرات يوميًا، وفق تعليمات الطبيب.
- تُحدد مدة العلاج حسب شدة الالتهاب وطبيعة الحالة واستجابة المريض.
- عند استخدام قطرات أخرى للعين، تُستخدم القطرات عادة قبل المرهم، مع ترك فاصل زمني مناسب وفق تعليمات الطبيب.
- يُغلق غطاء الأنبوبة بإحكام بعد كل استخدام.
- يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج الموصوفتين، وعدم زيادة الاستخدام أو تكرار العلاج دون مراجعة طبيب العيون.
مهم: قد يسبب مرهم توبراديكس تشوشًا مؤقتًا في الرؤية بعد وضعه، لذلك يجب الانتظار حتى تعود الرؤية إلى طبيعتها قبل القيادة أو ممارسة الأنشطة التي تتطلب وضوح الإبصار.
الآثار الجانبية المحتملة
قد يسبب توبراديكس بعض الآثار الجانبية الموضعية المرتبطة باستخدام المضاد الحيوي والكورتيزون، وتختلف شدتها حسب مدة العلاج ومدى استجابة المريض.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة:
- الشعور بحرقان أو لسعة خفيفة بعد وضع المرهم.
- تهيج أو احمرار العين.
- حكة أو تورم الجفون.
- تشوش مؤقت في الرؤية.
- زيادة إفراز الدموع.
- الشعور بعدم الراحة داخل العين.
- تفاعلات تحسسية تجاه التوبراميسين أو أحد المكونات.
- ارتفاع ضغط العين، خاصة مع الاستخدام المطول.
- زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما لدى المرضى المعرضين لذلك.
- احتمال تكوّن المياه البيضاء مع الاستخدام المطول للكورتيزون.
- تأخر التئام بعض إصابات القرنية.
- زيادة احتمالية حدوث عدوى فطرية أو بكتيرية ثانوية.
- احتمال تفاقم بعض التهابات العين الفيروسية.
- ترقق القرنية أو حدوث مضاعفات بها في حالات معينة.
في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات تحسسية شديدة تتضمن تورم الوجه أو الجفون أو صعوبة التنفس.
في حالة ظهور ألم شديد أو تدهور مفاجئ في الرؤية أو أعراض حساسية شديدة، يجب إيقاف المستحضر وطلب التقييم الطبي العاجل.
التحذيرات والاحتياطات
- للاستخدام الموضعي داخل العين فقط.
- يُستخدم بوصفة طبية وتحت إشراف طبيب العيون.
- لا يُستخدم في حالة وجود حساسية معروفة تجاه التوبراميسين أو الديكساميثازون أو أي من مكونات المستحضر.
- يُمنع استخدامه في حالات التهاب القرنية الناتج عن فيروس الهربس البسيط، خاصة التهاب القرنية الشجيري.
- لا يُستخدم لعلاج العدوى الفطرية أو العدوى الناتجة عن المتفطرات داخل العين.
- لا يُستخدم لعلاج بعض التهابات العين الفيروسية، مثل الالتهابات المرتبطة بالجديري المائي.
- يجب عدم استخدامه لعلاج احمرار العين دون تشخيص طبي، لأن الكورتيزون قد يخفي علامات العدوى أو يؤدي إلى تفاقمها.
- يجب استشارة طبيب العيون قبل استخدامه عند وجود إصابات أو تقرحات بالقرنية.
- قد يؤدي الاستخدام المطول إلى ارتفاع ضغط العين وزيادة خطر الإصابة بالجلوكوما.
- يجب متابعة ضغط العين عند استمرار العلاج لمدة 10 أيام أو أكثر، وفق تعليمات الطبيب.
- يُستخدم بحذر لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي لارتفاع ضغط العين أو المياه البيضاء.
- لا يُنصح بارتداء العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب أو عدوى نشطة بالعين.
- يجب تجنب ملامسة طرف الأنبوبة للعين أو الجفون أو الرموش أو الأصابع لمنع التلوث.
- يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه للأطفال، مع مراعاة الفئة العمرية المعتمدة في النشرة.
- لا يُستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد تقييم الطبيب للفوائد والمخاطر المحتملة.
- لا يُستخدم لفترات طويلة أو بصورة متكررة دون متابعة طبية.
- يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال 48 ساعة أو ازدادت شدتها أثناء العلاج.
- عند ظهور ألم شديد أو حساسية شديدة للضوء أو انخفاض مفاجئ في الرؤية، يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة.
- قد يسبب تشوشًا مؤقتًا في الرؤية، لذلك يجب تجنب القيادة حتى زوال هذا التأثير.
- لا تُشارك أنبوبة المرهم مع أشخاص آخرين.
- يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
- يُخزن وفق تعليمات الحفظ المدونة على العبوة.
- يجب مراجعة تاريخ الصلاحية وتعليمات الاستخدام بعد فتح الأنبوبة.